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Informações sobre Gripe e Vacina – 2015

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✓ Doença que ocorre globalmente.

✓ Acomete 5 a 10% e entre 20 a 30% a cada estação

✓ Estima-se 5 milhões casos graves ano e 250 a 500 mil mortes

✓ Mais frequente nos meses de frio nos países do hemisfério norte e sul, mas em regiões tropicais ocorre o ano todo.

✓ A cada ano os casos de influenza variam como também a dominância de subtipos A e Linhagens de B nas diferentes regiões do mundo e de um mesmo país como o Brasil (2014)

✓ Pandemias de Influenza ocorrem quando um vírus novo surge e não é reconhecido pelos anticorpos existentes, e estão relacionada Influenza A

✓ Em adultos, as infecções por influenza A e B tem sintomatologia e gravidade semelhante

✓ A Influenza B causa epidemias a cada 2-4 anos e cerca de 25% dos vírus de influenza isolados no mundo a cadaa estação são influenza B mas às vezes podem chegar a quase 50% (série histórica Brasil)

✓ No Brasil o vírus influenza B é mais comum em crianças e adultos jovens.

✓ Cepas de Influenza B divergiram em 2 linhagens conhecidas Victoria e Yamagata e co-circulam

✓ Nos EUA e Europa a circulação de cepas de influenza B é herogênea e em vários anos, a cepa que circulou naquela estação não estava contida na vacina.

✓ Vacinas trivalentes surgiram perto dos anos 80, vacina monovalente e bivalente foi lançada na década de 40. Nos anos 2012 a vacina quadrivalente vem incluindo cepas H3N2, H1N1 e B (linhagem Yamagata e Vitória)

✓ Desde 2012 a vacina quadrivalente vem sendo recomendada pela OMS. Em 2015, a vacina quadrivalente foi licenciada e estará sendo comercializada no Brasil.

Cepas estação 2014/15 no hemisfério Norte:

 

Hemisfério Sul
A/California/7/2009(H1N1)pdm09

 

A/California/7/2009(H1N1)pdm09
A/Texas/50/2012 A(H3N2)

 

A/Switzerland/97/9715293/2013
B Massachussets/2/2012(Y)

 

B/Phuket/3073/2013(Y)

✓ Para países que consideram o uso de ambas as linhagens B Yamagata e Vitória, como vacinas tetravalente a cepa alternativa é a B/Brisbane/60/2008-like(V)

✓ A vacina quadrivalente pode ser usada a partir de 6 meses de idade

idade dose Esquema
6 meses a 3 anos

 

1 ou 2 doses 0,25ml cada Se 2 doses pelo menos 1 mês de intervalo
35 meses a 8 anos 1 ou 2 doses 0,5ml Se 2 doses pelo menos 1 mês de intervalo
Maiores de 9 anos Dose única

 

✓ Observações:

Contra-indicações: reação alérgica grave (anafilaxia) prévia a vacina

Precaução: histórico de Guillain-Barre 6 semanas após vacinação anterior

Resposta imune pode ser menor em imunodeprimidos e idosos maiores de 65 anos

Gestantes: Categoria C – não foi testada, segue recomendação das vacinas anteriores, mas por se tratar de vacina de vírus inativado, não apresenta contra-indicação.

Eficácia de proteção e segurança igual às vacinas trivalente comercializadas. (maioria das reações são leves, geralmente com dor local, febre)

 

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