✓ Doença que ocorre globalmente.
✓ Acomete 5 a 10% e entre 20 a 30% a cada estação
✓ Estima-se 5 milhões casos graves ano e 250 a 500 mil mortes
✓ Mais frequente nos meses de frio nos países do hemisfério norte e sul, mas em regiões tropicais ocorre o ano todo.
✓ A cada ano os casos de influenza variam como também a dominância de subtipos A e Linhagens de B nas diferentes regiões do mundo e de um mesmo país como o Brasil (2014)
✓ Pandemias de Influenza ocorrem quando um vírus novo surge e não é reconhecido pelos anticorpos existentes, e estão relacionada Influenza A
✓ Em adultos, as infecções por influenza A e B tem sintomatologia e gravidade semelhante
✓ A Influenza B causa epidemias a cada 2-4 anos e cerca de 25% dos vírus de influenza isolados no mundo a cadaa estação são influenza B mas às vezes podem chegar a quase 50% (série histórica Brasil)
✓ No Brasil o vírus influenza B é mais comum em crianças e adultos jovens.
✓ Cepas de Influenza B divergiram em 2 linhagens conhecidas Victoria e Yamagata e co-circulam
✓ Nos EUA e Europa a circulação de cepas de influenza B é herogênea e em vários anos, a cepa que circulou naquela estação não estava contida na vacina.
✓ Vacinas trivalentes surgiram perto dos anos 80, vacina monovalente e bivalente foi lançada na década de 40. Nos anos 2012 a vacina quadrivalente vem incluindo cepas H3N2, H1N1 e B (linhagem Yamagata e Vitória)
✓ Desde 2012 a vacina quadrivalente vem sendo recomendada pela OMS. Em 2015, a vacina quadrivalente foi licenciada e estará sendo comercializada no Brasil.
| Cepas estação 2014/15 no hemisfério Norte:
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Hemisfério Sul |
| A/California/7/2009(H1N1)pdm09
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A/California/7/2009(H1N1)pdm09 |
| A/Texas/50/2012 A(H3N2)
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A/Switzerland/97/9715293/2013 |
| B Massachussets/2/2012(Y)
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B/Phuket/3073/2013(Y) |
✓ Para países que consideram o uso de ambas as linhagens B Yamagata e Vitória, como vacinas tetravalente a cepa alternativa é a B/Brisbane/60/2008-like(V)
✓ A vacina quadrivalente pode ser usada a partir de 6 meses de idade
| idade | dose | Esquema |
| 6 meses a 3 anos
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1 ou 2 doses 0,25ml cada | Se 2 doses pelo menos 1 mês de intervalo |
| 35 meses a 8 anos | 1 ou 2 doses 0,5ml | Se 2 doses pelo menos 1 mês de intervalo |
| Maiores de 9 anos | Dose única |
✓ Observações:
Contra-indicações: reação alérgica grave (anafilaxia) prévia a vacina
Precaução: histórico de Guillain-Barre 6 semanas após vacinação anterior
Resposta imune pode ser menor em imunodeprimidos e idosos maiores de 65 anos
Gestantes: Categoria C – não foi testada, segue recomendação das vacinas anteriores, mas por se tratar de vacina de vírus inativado, não apresenta contra-indicação.
Eficácia de proteção e segurança igual às vacinas trivalente comercializadas. (maioria das reações são leves, geralmente com dor local, febre)
